La thyroïde est située en avant du cou et est fixée en avant de la trachée par le fascia trachéal antérieur. La thyroïde est divisée en deux lobes gauche et droit, avec un isthme au Centre. Les lobes gauche et droit sont situés de part et d'autre de la trachée et l'isthme est en avant de la trachée, ce qui correspond au cartilage de la trachée 2 à 4. La glande thyroïde est suspendue sur le cartilage annulaire par des ligaments suspendus sur les côtés polaires internes supérieurs des lobes gauche et droit. Par conséquent, lors de la déglutition, la thyroïde se déplace également de haut en bas avec elle.

I. Anatomie de la thyroïde et de ses parties
1. Péritoine thyroïdien
2. Artérioveines thyroïdiennes
3. Reflux lymphatique thyroïdien
4. Nerfs thyroïdiens
5 anatomie du cou

Indications et contre - indications pour la chirurgie de la thyroïde
(indication
1. Goitre simple provoquant des signes cliniques
2. La thyroïde simple augmente considérablement après la puberté.
3. Goitre nodulaire avec hyperthyroïdie ou possibilité de malignité
4. Kyste thyroïdien qui provoque une détresse respiratoire en comprimant la trachée.
5. Hyperthyroïdie sévère, traitement médical pendant 1 an sans efficacité apparente.

(contre - indications
1. Adolescents présentant des symptômes légers
2. Vieux et faible, organes vitaux ne fonctionnent pas correctement, ne peuvent pas tolérer la chirurgie

Anatomie de la thyroïde
Thyroïde
Vaisseaux sanguins de la thyroïde
Reflux lymphatique thyroïdien
Nerfs thyroïdiens
Glande parathyroïde

Muscles autour de la thyroïde: muscle large Cervical, muscle mastoïde de verrouillage thoracique, muscle mastoïde de verrouillage thoracique, muscle mastoïde d'épaule, muscle mastoïde de verrouillage thoracique.

Thyroïdectomie sous - totale
Indications
Hyperthyroïdie primaire
Goitre nodulaire secondaire à l'Hyperthyroïdie
Goitre nodulaire avec plusieurs nodules bilobaux
Adénome multiple de la thyroïde

V. chirurgie et précautions
Anesthésie: anesthésie générale par intubation trachéale
Chirurgie: thyroïdectomie subtotale
Nombre de presse - étoupes à retirer: conserver 10 g
La manipulation doit être douce et prudente, arrêter complètement le saignement, protéger la thyroïde, protéger les glandes parathyroïdes et éviter de blesser le nerf laryngé.

Vi. Préparation préopératoire
Visite préopératoire (infirmière de lavage des mains, infirmière de visite, anesthésiste visite conjointe): vérifiez le dossier médical pour connaître l'état général du patient, la taille de la masse et les résultats de chaque examen, pour savoir si le patient a des comorbidités (telles que la spondylose cervicale combinée ou la maladie cardiaque, la position du corps doit être placée après l'intubation sous anesthésie générale; en cas d'hyperthyroïdie, la position du corps doit être douce, la tête inclinée vers l'arrière, l'angle d'hyperextension du cou ne doit pas être trop grand, l'extrémité de la tête ajustée à 10 degrés vers le bas pour prévenir les fractures), les aller Les patients doivent avoir des antécédents d'allergies, des antécédents chirurgicaux et des antécédents de transfusions sanguines.

2. Renforcer les soins psychologiques: L'infirmière préopératoire doit être patiente pour expliquer le problème au patient, présenter le but de la chirurgie, les méthodes, l'anesthésie et l'anesthésie et la posture chirurgicale dans un langage clair, donner aux patients une orientation psychologique et une éducation appropriée en matière de santé, éliminer les préoccupations du patient, permettre au patient de développer sa confiance et de coopérer activement avec la chirurgie. Dans le même temps, les patients sont informés de l'importance du jeûne et du jeûne avec de l'eau. Le jour de l'opération, les infirmières communiquent de manière proactive avec le patient avant la prise en charge, présentent l'environnement de la salle d'opération et répondent aux questions du patient avec soin et patience.