Les salles d'opération sont des lieux importants pour le diagnostic et le traitement invasifs, et les infections sont 5 à 10 fois plus fréquentes dans les salles d'opération que dans les salles communes. Le sang du patient chirurgical, les fluides corporels, les sécrétions, les excréments, etc., peuvent facilement contaminer la surface des objets de la salle d'opération, devenir un réservoir de ressources pour les bactéries pathogènes, est un grand danger caché pour les infections nosocomiales chez les patients chirurgicaux. Renforcer la désinfection finale de la salle d'opération peut réduire le taux d'infection par les bactéries multirésistantes de 10 à 30%.

I. qu’est - ce que la chirurgie continue?
L'expression "chirurgie continue" désigne une opération suivie d'une autre dans la même salle d'opération, caractérisée par plusieurs voire une douzaine d'opérations programmées de manière centralisée dans la même salle d'opération, réalisées dans l'ordre opératoire par une ou deux infirmières de la salle d'opération.

Deuxièmement, quels sont les problèmes associés à la chirurgie continue?
Des études ont montré que les activités médicales fréquentes dans la salle d'opération interfèrent avec le flux d'air dans la salle d'opération et sont susceptibles de créer des turbulences qui entraînent la présence de particules à la surface de la zone opératoire et des objets environnants. La technologie laminaire de la salle d'opération n'a qu'un effet désinfectant sur l'air de la salle d'opération et aucun effet nettoyant ou désinfectant sur la surface des objets de la salle d'opération.

Lorsque la surface d'un objet dans la salle d'opération n'est pas nettoyée et désinfectée en profondeur, le taux d'infection augmente considérablement, menaçant gravement la vie du patient. Des études ont montré que les patients opérés sur une table d'opération continue ont des taux significativement plus élevés d'infections nosocomiales que les patients non opérés sur une table d'opération continue, qu'il existe plus d'une douzaine de facteurs de risque d'infection et que les infections nosocomiales causées par ces infections peuvent avoir des effets néfastes graves sur Les patients et même mettre leur vie en danger.

Troisièmement, comment traiter les problèmes posés par les chirurgies successives?
Le guide pratique des procédures de nettoyage et de désinfection de l'environnement de la salle d'opération de l'Association américaine des infirmières et infirmiers de la salle d'opération recommande explicitement le nettoyage et la désinfection de la surface des objets dans l'environnement de la salle d'opération avec des lingettes en microfibre ou des lingettes jetables, peut améliorer efficacement L'effet de nettoyage et de désinfection de la surface des objets environnementaux, en utilisant un chiffon de nettoyage en microfibre avec de l'eau pour essuyer, l'élimination des bactéries de la surface des objets est de 95%, tandis que les serviettes ordinaires ne sont que de 68%, même Même avec l'ajout de détergents et de désinfectants, l'effet d'élimination des chiffons en microfibres ne peut pas être amélioré.

À l'heure actuelle, la principale méthode de nettoyage et de désinfection des surfaces d'objets chirurgicaux continus à la maison et à l'étranger est le nettoyage par voie humide. L'étude indique que même si les procédures successives sont très stressantes et occupées, le nettoyage et la désinfection de la surface des objets dans la salle d'opération ne doivent pas être négligés afin d'ouvrir la salle d'opération le plus rapidement possible, et qu'après un nettoyage humide de l'ancienne salle d'opération, la surface de la salle d'opération qui touche les objets à haute fréquence doit être essuyée avec un désinfectant contenant du chlore avant que la prochaine procédure puisse être effectuée. L'étude indique que l'adoption d'un protocole systématique de nettoyage et de désinfection pour la chirurgie continue et l'utilisation de nettoyants et de désinfectants pour renforcer la surface des objets en chirurgie continue en tant que système à long terme peut réduire les infections acquises à l'hôpital dans les salles d'opération.

Importance du nettoyage et de la désinfection des surfaces de contact à haute fréquence en chirurgie continue
Des études ont montré que la surveillance de l'environnement dans les salles d'opération devrait être ciblée et contrôlable, et que les surfaces de contact à haute fréquence sont un problème majeur de contamination de l'environnement dans les salles d'opération. Une enquête a révélé que les taux de détection des bactéries étaient significativement plus élevés sur les surfaces dures avec lesquelles les travailleurs de la santé et les patients étaient le plus souvent en contact que sur les surfaces plates ordinaires. Par conséquent, une grande importance doit être accordée au nettoyage, à la désinfection et à la surveillance sanitaire des surfaces de contact à haute fréquence (rails de lit, panneaux de contrôle de moniteur, etc.), qui sont devenues des cibles d'intervention importantes pour la prévention des infections en salle d'opération.

V. quelles sont les exigences nationales en matière de nettoyage et de désinfection pour la chirurgie continue?
Les directives mondiales pour la prévention des infections du site chirurgical publiées par l'Organisation mondiale de la santé exigent que le lit chirurgical, la télécommande, la sangle, le chariot d'instrument, l'équipement, le porte - perfusion, le seau à saleté, le repose - pieds, le clavier, l'interrupteur de porte, la selle, etc. soient essuyés après chaque intervention chirurgicale, soulignant l'importance du nettoyage et de la désintoxication des surfaces après l'opération.

Le Code de gestion de la chirurgie (salle) dans les hôpitaux publié par le Ministère chinois de la santé recommande que les surfaces des salles d'opération soient nettoyées et désinfectées entre les opérations successives et après que toutes les opérations aient été effectuées ce jour - là.