Le chirurgien, aux yeux du médecin, est le coupeur et n'ouvre que le couteau; Aux yeux des stagiaires, nettoyez, levez les mains et résolvez les problèmes des patients.

Première phase
Le veau primitif n'a pas peur du tigre
Rencontrer des complications peropératoires
Au cours de la cinquième année de travail, de nombreuses chirurgies primaires et secondaires peuvent être le couteau principal. Un jour, un appendice chronique a été nouvellement admis aux urgences:
1, patient féminin d'âge moyen, douleur abdominale inférieure droite récurrente pendant 2 ans, récurrente pendant 1 jour, appendicite précédemment considérée, tous les traitements conservateurs anti - inflammatoires, ce traitement chirurgical proposé;
2, aucune histoire antérieure d'hypertension, de diabète et d'autres maladies connexes;
3, examen physique: ventre plat, sensibilité abdominale inférieure droite, douleur de rebond évidente;
4.check: globules blancs 12 * 10 ^ 9 / L, l'échographie suggère une bosse inflammatoire dans le bas - ventre droit, considérez l'appendicite;
5, diagnostic: crise aiguë d'appendicite chronique.
Traitement: appendicectomie.
Combinant plusieurs années d'expérience, le directeur organise en toute confiance: Vous pouvez emmener vos camarades de classe à le faire.
Anesthésie, désinfection, serviette, peau coupée, couche de graisse, couche musculaire, je souhaite sincèrement que l'appendice saute immédiatement, si vous ne trouvez pas l'appendice pendant une demi - heure, il sera poilu dans le cœur, appendicectomie ouverte, le plus difficile n'est pas de couper l'appendice, mais de le trouver.
Pour le péritonéal, l'enseignant a enseigné trois tirages et trois libérations pendant le stage pour empêcher l'écrasement des tissus intrapéritonéaux.

Deuxième phase
Capacité à agir seul et à maximiser les efforts
Face à un patient mort insoluble
En 2015, 8ème année de travail, retour d’un an de l’hôpital Regin pour poursuivre sa formation en laparoscopie et chirurgie mammaire avec confiance et passion pour l’avenir du travail.
Un patient masculin d'âge moyen avec une blessure au volant, un traumatisme pancréatique combiné à un choc hémorragique, une infection abdominale grave secondaire à une fistule pancréatique postopératoire, une chirurgie d'urgence. La récupération post - opératoire précoce était bonne, il marchait déjà sur le sol et commençait à manger.
Un soir de la deuxième nuit, la famille m'a appelé et m'a dit que le patient ne se sentait pas bien, le médecin de service a dit que c'était ok et qu'il n'y avait pas de traitement, j'ai appelé le Directeur, qui pensait que le patient n'avait pas de douleurs abdominales, de ballonnements, de fièvre et que les indicateurs d'infection sur le prélèvement sanguin n'étaient pas assez élevés pour ne pas s'inquiéter;
La première fois qu'il y a eu une dispute avec le réalisateur, il a pleuré impuissant......
L'état s'est détérioré rapidement, la communication avec la famille au sujet de l'état était au - delà de mes capacités, a recommandé le transfert à l'hôpital, puis à l'unité de soins intensifs de l'hôpital supérieur, et n'a pas pu revenir.
À ce moment - là, j'ai soudainement détesté la chirurgie générale, il y avait des choses que je ne pouvais pas contrôler même si j'essayais, j'ai voulu démissionner en juillet, j'ai voulu sortir de là, j'ai présenté ma lettre de démission en août et j'ai quitté l'hôpital en septembre.
L'hôpital n'a pas changé, ce qui a changé, c'est moi - même, démissionner de l'hôpital public, ce qui se passera plus tard, je ne sais pas du tout, pas à pas!

Phase 3
Avoir un cœur fort
Apprendre de l'échec et continuer à plonger
J'ai choisi un hôpital privé pour la réparation des traumatismes et j'ai travaillé pendant 8 mois avant de me rendre compte que mon préféré était la chirurgie générale.
En juin 2016, il est entré dans la chirurgie générale du centre médical zen de Foshan, a effectué de nombreuses chirurgies d'urgence critiques et difficiles de nuit de manière indépendante, la récupération est bonne;
En juillet 2023, sur la table d’opération d’un patient de 38 ans atteint de Fasciite nécrosante péripérinéale, je savais que le taux de mortalité pour cette maladie était de 22 à 40%.
En tant que médecin du titre le plus élevé, j'ai une ambivalence dans l'opération: une large incision est pratiquée, c'est un guide de consultation et un consensus d'experts, si je le fais, je n'ai pas de ligne de fond dans mon esprit, le patient est mort, il y a des directives à approuver;
Si j'utilise ma propre petite incision + drainage négatif fermé, qui peut éviter une nécrose cutanée importante et ne nécessite pas d'entérostomie, je peux être légalement responsable si le patient meurt et peut être suspendu de la licence d'exercice de la médecine ou même emprisonné.
Le patient a eu de la chance, moi aussi. Il a survécu et est sorti de l'hôpital après 56 jours sans complications, évitant des opérations telles que l'entérostomie.